ការថែទាំនិម្មិត៖ ស្វែងយល់ពីអត្ថប្រយោជន៍នៃឱសថស្ថាន

ការអាប់ដេតចំពោះការកំណត់ទំហំផ្ទុកអាចជួយឱ្យស្ថាប័នថែទាំសុខភាពបង្កើតហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រប្រសើរជាងមុន។
Doug Bonderud គឺជាអ្នកនិពន្ធដែលឈ្នះពានរង្វាន់ដែលអាចភ្ជាប់គម្លាតរវាងការសន្ទនាដ៏ស្មុគស្មាញរវាងបច្ចេកវិទ្យា ការច្នៃប្រឌិត និងស្ថានភាពរបស់មនុស្ស។
ទោះបីជាមានរលកទីមួយនៃ COVID-19 នៅទូទាំងប្រទេសក៏ដោយ ការថែទាំនិម្មិតបានក្លាយជាធនធានដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ការផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងប្រសិទ្ធភាព។មួយឆ្នាំក្រោយមក ផែនការ telemedicine បានក្លាយជាលក្ខណៈទូទៅនៃហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្រជាតិ។
ប៉ុន្តែ​តើ​នឹង​មាន​អ្វី​កើត​ឡើង​បន្ទាប់?ឥឡូវនេះ ដោយសារកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងចាក់ថ្នាំបង្ការដែលកំពុងបន្តផ្តល់នូវដំណោះស្រាយយឺត និងស្ថិរភាពចំពោះភាពតានតឹងនៃជំងឺរាតត្បាត តើថ្នាំនិម្មិតមានតួនាទីអ្វី?តើ telemedicine នឹងស្នាក់នៅទីនេះ ឬចំនួនថ្ងៃនៅក្នុងគម្រោងថែទាំដែលពាក់ព័ន្ធ?
យោងតាមសមាគមវេជ្ជសាស្រ្ដអាមេរិក គ្មានការងឿងឆ្ងល់ថា សូម្បីតែបន្ទាប់ពីស្ថានភាពវិបត្តិបានធូរស្រាលក៏ដោយ ការថែទាំនិម្មិតនឹងនៅតែមានទម្រង់ខ្លះ។ទោះបីជាប្រហែល 50% នៃអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបានដាក់ពង្រាយសេវាថែទាំសុខភាពនិម្មិតជាលើកដំបូងក្នុងអំឡុងពេលជំងឺរាតត្បាតនេះក៏ដោយ អនាគតនៃក្របខ័ណ្ឌទាំងនេះអាចជាការធ្វើឱ្យប្រសើរជាជាងភាពហួសសម័យ។
នាយកប្រតិបត្តិនៃ CommunityHealth ដែលជាស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឥតគិតថ្លៃដ៏ធំបំផុតរបស់ទីក្រុង Chicago បាននិយាយថា "យើងបានរកឃើញថានៅពេលដែលបង្ខំឱ្យបង្វិល យើងអាចកំណត់បានកាន់តែច្បាស់ថា តើដំណើរទស្សនកិច្ចប្រភេទណា (ដោយផ្ទាល់ ទូរស័ព្ទ ឬទស្សនានិម្មិត) គឺល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ" ។Steph Willding បាននិយាយថា ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានមូលដ្ឋានដោយស្ម័គ្រចិត្ត។"ទោះបីជាជាធម្មតាអ្នកមិនគិតពីមណ្ឌលសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃជាមជ្ឈមណ្ឌលច្នៃប្រឌិតក៏ដោយ ឥឡូវនេះ 40% នៃការមកលេងរបស់យើងត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈវីដេអូ ឬទូរស័ព្ទ។"
Susan Snedaker មន្ត្រីសន្តិសុខព័ត៌មាន និង CIO បណ្តោះអាសន្ននៃ TMC HealthCare បាននិយាយថា នៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Tucson ការច្នៃប្រឌិតបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តនិម្មិតបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការទៅជួបអ្នកជំងឺ។
នាង​បាន​និយាយ​ថា​៖ «​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​យើង​បាន​ធ្វើ​ការ​ចុះ​ពិនិត្យ​ជាក់ស្តែង​នៅ​ខាងក្នុង​ជញ្ជាំង​អគារ​ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​ការ​ប្រើប្រាស់​ PPE ។"ដោយសារតែឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ និងពេលវេលាមានកំណត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ពួកគេត្រូវពាក់ឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួនដែលត្រូវការ (ជួនកាលរហូតដល់ 20 នាទី) ដូច្នេះហើយយើងបានរកឃើញថាដំណោះស្រាយអត្ថបទ វីដេអូ និងជជែកតាមពេលវេលាពិតមានតម្លៃដ៏អស្ចារ្យ។"
នៅក្នុងបរិយាកាសថែទាំសុខភាពបែបប្រពៃណី កន្លែង និងទីតាំងមានសារៈសំខាន់បំផុត។កន្លែងគិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវការកន្លែងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ផ្ទុកវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកជំងឺ បុគ្គលិករដ្ឋបាល និងឧបករណ៍ ហើយបុគ្គលិកចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវតែនៅកន្លែងតែមួយក្នុងពេលតែមួយ។
តាមទស្សនៈរបស់ Willding ជំងឺរាតត្បាតនេះផ្តល់ឱកាសសម្រាប់ក្រុមហ៊ុនថែទាំសុខភាពដើម្បី "ពិចារណាឡើងវិញអំពីលំហ និងទីតាំងនៃសេវាថែទាំសុខភាពដែលផ្តោតលើអ្នកជំងឺ"។វិធីសាស្រ្តរបស់ CommunityHealth គឺដើម្បីបង្កើតគំរូកូនកាត់ដោយបង្កើតមជ្ឈមណ្ឌល telemedicine (ឬ "microsites") នៅទូទាំងទីក្រុង Chicago ។
Willding បាននិយាយថា “មជ្ឈមណ្ឌលទាំងនេះមានទីតាំងនៅក្នុងអង្គការសហគមន៍ដែលមានស្រាប់ ដែលធ្វើឲ្យពួកគេមាននិរន្តរភាពមិនគួរឱ្យជឿ”។“អ្នកជំងឺអាចមកទីតាំងមួយនៅក្នុងសហគមន៍របស់ពួកគេ ហើយទទួលបានការជួយពីគ្រូពេទ្យ។ជំនួយការផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដនៅនឹងកន្លែងអាចជួយអ្នកធ្វើស្ថិតិសំខាន់ៗ និងការថែទាំជាមូលដ្ឋាន ហើយដាក់អ្នកជំងឺនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាប់ការជួបជាមួយអ្នកជំនាញ។"
CommunityHealth គ្រោងនឹងបើក microsite ដំបូងរបស់ខ្លួនក្នុងខែមេសា ដោយមានគោលដៅបើកគេហទំព័រថ្មីរៀងរាល់ត្រីមាស។
នៅក្នុងការអនុវត្ត ដំណោះស្រាយដូចនេះបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីយល់ពីកន្លែងដែលពួកគេអាចទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពី telemedicine បានល្អបំផុត។សម្រាប់ CommunityHealth ការបង្កើតគំរូថ្នាំពេទ្យកូនកាត់ដោយផ្ទាល់ ធ្វើឱ្យមានអត្ថន័យបំផុតសម្រាប់មូលដ្ឋានអតិថិជនរបស់ពួកគេ។
Snedaker បាននិយាយថា "ដោយសារតែការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាថែទាំសុខភាព តុល្យភាពនៃថាមពលបានផ្លាស់ប្តូរ" ។“អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនៅតែមានកាលវិភាគ ប៉ុន្តែតាមពិតវាគឺជាតម្រូវការតាមតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ជាលទ្ធផល ទាំងអ្នកផ្តល់សេវា និងអ្នកជំងឺនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីវា ដែលជំរុញឱ្យមានការទទួលយកលេខគន្លឹះ។
ជាការពិត ការផ្តាច់ទំនាក់ទំនងរវាងការថែទាំ និងទីតាំង (ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរថ្មីនៅក្នុងលំហ និងទីតាំង) បង្កើតឱកាសសម្រាប់ជំនួយអសមកាល។វាលែងចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងអ្នកផ្តល់សេវានៅកន្លែងតែមួយក្នុងពេលតែមួយ។
គោលការណ៍ និងបទប្បញ្ញត្តិនៃការទូទាត់ក៏កំពុងផ្លាស់ប្តូរផងដែរ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្ដនិម្មិតដែលកំពុងវិវត្ត។ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងខែធ្នូ មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid បានចេញផ្សាយបញ្ជីសេវាព្យាបាលតាមទូរស័ព្ទរបស់ខ្លួនសម្រាប់ជំងឺរាតត្បាត COVID-19 ដែលពង្រីកសមត្ថភាពរបស់អ្នកផ្តល់សេវាយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការផ្តល់ការថែទាំតាមតម្រូវការដោយមិនលើសពីថវិការបស់ពួកគេ។ជាការពិត ការគ្របដណ្តប់កាន់តែទូលំទូលាយអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេផ្តល់សេវាផ្តោតលើអ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលនៅតែមានផលចំណេញ។
ទោះបីជាមិនមានការធានាថាការគ្របដណ្តប់នៃ CMS នឹងមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានឹងការធូរស្រាលនៃសម្ពាធរាតត្បាតក៏ដោយ វាបង្ហាញថាសេវាកម្មអសមកាលមានតម្លៃជាមូលដ្ឋានដូចគ្នានឹងការទៅជួបផ្ទាល់ ដែលជាជំហានសំខាន់មួយឆ្ពោះទៅមុខ។
ការអនុលោមតាមច្បាប់ក៏នឹងដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបន្តផលប៉ះពាល់នៃសេវាសុខភាពនិម្មិតផងដែរ។នេះសមហេតុផល៖ ទិន្នន័យអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនដែលស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រប្រមូល និងរក្សាទុកនៅលើម៉ាស៊ីនមេក្នុងស្រុក និងក្នុងពពក ការត្រួតពិនិត្យវាមានកាន់តែច្រើនលើការបញ្ជូនទិន្នន័យ ការប្រើប្រាស់ និងការលុបជាយថាហេតុ។
នាយកដ្ឋានសុខភាព និងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកបានចង្អុលបង្ហាញថា "ក្នុងអំឡុងពេលគ្រាអាសន្នផ្នែកសុខភាពសាធារណៈថ្នាក់ជាតិនៃ COVID-19 ប្រសិនបើសេវាព្យាបាលតាមទូរស័ព្ទត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដោយស្មោះត្រង់ នោះវានឹងមិនបំពានលើតម្រូវការបទប្បញ្ញត្តិនៃច្បាប់ HIPAA ប្រឆាំងនឹងអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការធានារ៉ាប់រងនោះទេ។"ទោះបីជាដូច្នេះក៏ដោយ ការផ្អាកនេះនឹងមិនស្ថិតស្ថេរជារៀងរហូតទេ ហើយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវតែដាក់ពង្រាយវិធានការគ្រប់គ្រងអត្តសញ្ញាណ ការចូលប្រើប្រាស់ និងសុវត្ថិភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដើម្បីធានាថាហានិភ័យត្រឡប់មកវិញត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតា។
នាង​ព្យាករ​ថា​៖ «​យើង​នឹង​បន្ត​ឃើញ​សេវា​ព្យាបាល​តាម​ទូរស័ព្ទ និង​ទល់មុខ​គ្នា​»​។“ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនចូលចិត្តភាពងាយស្រួលនៃវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយ ក៏ពួកគេខ្វះការទាក់ទងជាមួយអ្នកផ្តល់សេវា។សេវាសុខភាពនិម្មិតនឹងត្រូវបានហៅទៅកាន់កម្រិតមួយចំនួន។ត្រលប់មកវិញ ប៉ុន្តែពួកគេនឹងនៅដដែល។
នាងបាននិយាយថា "កុំខ្ជះខ្ជាយវិបត្តិ" ។“អ្វីដែលមានឥទ្ធិពលបំផុតអំពីជំងឺរាតត្បាតនេះគឺថាវាទម្លុះរនាំងដែលរារាំងយើងពីការគិតអំពីការអនុម័តបច្ចេកវិទ្យា។ពេល​វេលា​កន្លង​ផុត​ទៅ យើង​នឹង​រស់​នៅ​ក្នុង​ស្រុក​ដ៏​ល្អ​ប្រសើរ»។