ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាម "គ្មានការឈឺចាប់" មានប្រជាប្រិយភាព ប៉ុន្តែមានភស្តុតាងតិចតួចដើម្បីជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើន

នៅក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាក់ជាតិ អាវុធចាំបាច់ដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងសកម្មដល់អ្នកជំងឺមានត្រឹមតែមួយភាគបួនតូចប៉ុណ្ណោះ ហើយអាចពាក់នៅលើពោះ ឬដៃបាន។
ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានបំពាក់ដោយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាតូចមួយដែលសមនឹងនៅក្រោមស្បែក ដោយកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការចាក់ម្រាមដៃរបស់ពួកគេជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាម។ម៉ូនីទ័រតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូស បញ្ជូនការអានទៅកាន់ទូរសព្ទដៃរបស់អ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយដាស់តឿនអ្នកជំងឺនៅពេលដែលការអានខ្ពស់ពេក ឬទាបពេក។
យោងតាមទិន្នន័យពីក្រុមហ៊ុនវិនិយោគ Baird មនុស្សជិត 2 លាននាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសព្វថ្ងៃនេះ ដែលចំនួននេះច្រើនជាងពីរដងក្នុងឆ្នាំ 2019 ។
មានភ័ស្តុតាងតិចតួចដែលថាការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ (CGM) មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលប្រសើរជាងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើន - អ្នកជំនាញសុខភាពនិយាយថាមនុស្សប្រហែល 25 លាននាក់ដែលមានជំងឺប្រភេទទី 2 នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមិនមានការចាក់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រុមហ៊ុនផលិត ក៏ដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិត និងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងមួយចំនួនបាននិយាយថា បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើតេស្តចុងម្រាមដៃប្រចាំថ្ងៃ ឧបករណ៍នេះជួយអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការផ្តល់នូវមតិប្រតិកម្មជិតៗដើម្បីផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ពួកគេនិយាយថា នេះអាចកាត់បន្ថយផលវិបាកដ៏ថ្លៃថ្លានៃជំងឺដូចជា គាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Silvio Inzucchi នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Yale បាននិយាយថា ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់មិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមិនប្រើអាំងស៊ុយលីននោះទេ។
គាត់បាននិយាយថា វាប្រាកដណាស់ថាការដកឧបករណ៍ចេញពីដៃរៀងរាល់ពីរសប្តាហ៍ម្តង គឺងាយស្រួលជាងការមានម្រាមដៃច្រើនដែលមានតម្លៃតិចជាង 1 ដុល្លារក្នុងមួយថ្ងៃ។ប៉ុន្តែ "សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ធម្មតា តម្លៃនៃឧបករណ៍ទាំងនេះមិនសមហេតុផល និងមិនអាចប្រើជាប្រចាំបានទេ។"
បើគ្មានការធានារ៉ាប់រងទេ ការចំណាយប្រចាំឆ្នាំនៃការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់គឺចន្លោះពី $1,000 ទៅ $3,000។
អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 (មិនផលិតអាំងស៊ុយលីន) ត្រូវការទិន្នន័យញឹកញាប់ពីម៉ូនីទ័រ ដើម្បីចាក់អរម៉ូនសំយោគក្នុងកម្រិតសមស្របតាមស្នប់ ឬសឺរាុំង។ដោយសារតែការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ឧបករណ៍ទាំងនេះក៏ព្រមានអ្នកជំងឺផងដែរនៅពេលដែលវាកើតឡើង ជាពិសេសអំឡុងពេលគេង។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមានជំងឺមួយទៀតធ្វើអាំងស៊ុយលីនដើម្បីគ្រប់គ្រងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារ ប៉ុន្តែរាងកាយរបស់ពួកគេមិនឆ្លើយតបខ្លាំងចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺនេះទេ។ប្រហែល 20% នៃអ្នកជំងឺប្រភេទទី 2 នៅតែចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន ដោយសារតែរាងកាយរបស់ពួកគេមិនអាចទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ ហើយថ្នាំតាមមាត់មិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេបានទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យធ្វើតេស្តជាតិស្កររបស់ពួកគេនៅផ្ទះដើម្បីតាមដានថាតើពួកគេកំពុងឈានដល់គោលដៅនៃការព្យាបាល និងយល់ពីរបៀបដែលថ្នាំ របបអាហារ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងភាពតានតឹងប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តឈាមដ៏សំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រភេទទី 2 ត្រូវបានគេហៅថា hemoglobin A1c ដែលអាចវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលយូរ។ទាំងការធ្វើតេស្តចុងម្រាមដៃ ឬឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងមើលទៅ A1c ទេ។ដោយសារការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងបរិមាណឈាមច្រើន វាមិនអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ទេ។
ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ក៏មិនវាយតម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែរ។ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេបានវាស់កម្រិតជាតិស្កររវាងជាលិកា ដែលជាកម្រិតជាតិស្ករដែលមាននៅក្នុងសារធាតុរាវរវាងកោសិកា។
ក្រុមហ៊ុនហាក់ដូចជាបានតាំងចិត្តលក់ម៉ូនីទ័រដល់អ្នកជំងឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 (ទាំងអ្នកដែលចាក់អាំងស៊ុយលីន និងអ្នកដែលមិនមាន) ព្រោះនេះគឺជាទីផ្សារដែលមានមនុស្សជាង 30 លាននាក់។ផ្ទុយទៅវិញ មនុស្សប្រហែល 1.6 លាននាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។
តម្លៃធ្លាក់ចុះបាននិងកំពុងជំរុញកំណើននៃតម្រូវការសម្រាប់អេក្រង់។FreeStyle Libre របស់ Abbott គឺជាម៉ាកយីហោឈានមុខគេ និងមានតម្លៃទាបបំផុត។ឧបករណ៍នេះមានតម្លៃ 70 ដុល្លារអាមេរិក ហើយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាមានតម្លៃប្រហែល 75 ដុល្លារក្នុងមួយខែ ដែលត្រូវតែជំនួសរៀងរាល់ពីរសប្តាហ៍ម្តង។
ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងស្ទើរតែទាំងអស់ផ្តល់ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលជាចំបើងសង្គ្រោះជីវិតដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ពួកគេ។យោងតាមលោក Baird ជិតពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឥឡូវនេះប្រើម៉ូនីទ័រ។
ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងមួយចំនួនតូច ប៉ុន្តែកំពុងកើនឡើងបានចាប់ផ្តើមផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺប្រភេទទី 2 មួយចំនួនដែលមិនប្រើអាំងស៊ុយលីន រួមទាំង UnitedHealthcare និង CareFirst BlueCross BlueShield ដែលមានមូលដ្ឋាននៅ Maryland ។ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងទាំងនេះបាននិយាយថា ពួកគេបានទទួលជោគជ័យដំបូងក្នុងការប្រើប្រាស់ម៉ូនីទ័រ និងគ្រូបង្វឹកសុខភាព ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងសមាជិកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេ។
ការសិក្សាមួយក្នុងចំណោមការសិក្សាមួយចំនួន (ភាគច្រើនត្រូវបានចំណាយដោយក្រុមហ៊ុនផលិតឧបករណ៍ និងក្នុងការចំណាយទាប) បានសិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃម៉ូនីទ័រលើសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ ហើយលទ្ធផលបានបង្ហាញពីលទ្ធផលដែលផ្ទុយគ្នាក្នុងការកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីន A1c ។
Inzucchi បាននិយាយថា ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយ ម៉ូនីទ័របានជួយអ្នកជំងឺរបស់គាត់មួយចំនួនដែលមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីន និងមិនចូលចិត្តការចោះម្រាមដៃរបស់ពួកគេ ដើម្បីផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់ពួកគេ និងបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា ពួកគេមិនមានភស្តុតាងណាមួយដែលថាការអានអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូរយូរអង្វែងនៅក្នុងទម្លាប់នៃការញ៉ាំ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ពួកគេនិយាយថា អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមិនប្រើអាំងស៊ុយលីន ប្រសើរជាងចូលរៀនថ្នាក់អប់រំជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូលកន្លែងហាត់ប្រាណ ឬទៅជួបអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Katrina Donahue ប្រធានផ្នែកស្រាវជ្រាវនៃនាយកដ្ឋានឱសថគ្រួសារនៅសាកលវិទ្យាល័យ North Carolina បាននិយាយថា "ដោយផ្អែកលើភស្តុតាងដែលមានរបស់យើង ខ្ញុំជឿថា CGM មិនមានតម្លៃបន្ថែមនៅក្នុងចំនួនប្រជាជននេះទេ"។“ខ្ញុំមិនប្រាកដសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនទេ។ថាតើបច្ចេកវិទ្យាកាន់តែច្រើនគឺជាចម្លើយត្រឹមត្រូវឬអត់។
Donahue គឺជាសហអ្នកនិពន្ធនៃការសិក្សាដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុង JAMA Internal Medicine ក្នុងឆ្នាំ 2017 ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាមួយឆ្នាំក្រោយមក ការធ្វើតេស្តចុងម្រាមដៃដើម្បីពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺមិនមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការថយចុះ hemoglobin A1c នោះទេ។
នាងជឿជាក់ថា ក្នុងរយៈពេលវែង ការវាស់វែងទាំងនេះមិនបានផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងទម្លាប់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ ប្រហែលជាដូចគ្នាសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់។
Veronica Brady អ្នកជំនាញអប់រំជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅមជ្ឈមណ្ឌលវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាលនៃសាកលវិទ្យាល័យតិចសាស់ និងជាអ្នកនាំពាក្យសមាគមអ្នកជំនាញថែទាំ និងអប់រំជំងឺទឹកនោមផ្អែម បាននិយាយថា "យើងត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នអំពីរបៀបប្រើ CGM" ។នាងបាននិយាយថាប្រសិនបើមនុស្សអ្នកត្រួតពិនិត្យទាំងនេះមានន័យសម្រាប់ពីរបីសប្តាហ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរថ្នាំដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឬសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានសមត្ថភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការធ្វើតេស្តម្រាមដៃ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺមួយចំនួនដូចជា Trevis Hall ជឿថា ម៉ូនីទ័រអាចជួយពួកគេគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់ពួកគេ។
កាលពីឆ្នាំមុន ជាផ្នែកនៃផែនការដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់ ផែនការសុខភាពរបស់ Hall "United Healthcare" បានផ្តល់អោយគាត់នូវម៉ូនីទ័រដោយឥតគិតថ្លៃ។គាត់បាននិយាយថាការភ្ជាប់ម៉ូនីទ័រទៅនឹងពោះពីរដងក្នុងមួយខែនឹងមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលទេ។
ទិន្នន័យបង្ហាញថា Hall អាយុ 53 ឆ្នាំមកពី Fort Washington រដ្ឋ Maryland បាននិយាយថាជាតិស្កររបស់គាត់នឹងឈានដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ។លោក​បាន​និយាយ​អំពី​សំឡេង​រោទ៍​ដែល​ឧបករណ៍​នឹង​ផ្ញើ​ទៅ​កាន់​ទូរសព្ទ​ថា៖ «ដំបូង​ឡើយ​វា​គួរ​ឲ្យ​តក់ស្លុត»។
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមកនេះ ការអានទាំងនេះបានជួយគាត់ផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់គាត់ដើម្បីការពារការរីករាលដាលទាំងនេះ និងគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។ប៉ុន្មានថ្ងៃនេះ មានន័យថា ដើរយ៉ាងលឿនបន្ទាប់ពីអាហារ ឬញ៉ាំបន្លែនៅពេលអាហារពេលល្ងាច។
ក្រុមហ៊ុនផលិតទាំងនេះបានចំណាយប្រាក់រាប់លានដុល្លារដើម្បីជំរុញឱ្យគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ ហើយពួកគេបានផ្សព្វផ្សាយអ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មតាមអ៊ីនធឺណិត និងទូរទស្សន៍ រួមទាំងនៅក្នុងកម្មវិធី Super Bowl ក្នុងឆ្នាំនេះដោយតារាចម្រៀង Nick Jonas (Nick Jonas) ផងដែរ។Jonas) សម្តែងក្នុងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មផ្ទាល់។
Kevin Sayer នាយកប្រតិបត្តិនៃ Dexcom ដែលជាក្រុមហ៊ុនផលិតអេក្រង់ឈានមុខគេមួយបានប្រាប់អ្នកវិភាគកាលពីឆ្នាំមុនថាទីផ្សារដែលមិនមានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទ 2 គឺជាអនាគត។“ក្រុមរបស់យើងជារឿយៗប្រាប់ខ្ញុំថា នៅពេលដែលទីផ្សារនេះរីកចម្រើន វានឹងផ្ទុះឡើង។វានឹងមិនតូចទេ ហើយវានឹងមិនយឺតទេ»។
លោក​បាន​បន្ថែម​ថា​៖ «​ខ្ញុំ​ផ្ទាល់​គិត​ថា​អ្នក​ជំងឺ​នឹង​តែងតែ​ប្រើ​វា​ក្នុង​តម្លៃ​ត្រឹមត្រូវ​និង​ដំណោះស្រាយ​ត្រឹមត្រូវ​»​។