ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថា នៅក្នុងការសិក្សាលើអ្នកជំងឺ COVID-19 ដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមក្រោម 92% និងការដកដង្ហើមរាក់ៗលឿន ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាមរណភាព ដែលបង្ហាញថា អ្នកដែលធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះមេរោគគួរតែនៅផ្ទះ។ សញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានដឹកនាំដោយអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Washington ក្នុងទីក្រុង Seattle ។
ការសិក្សាដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅថ្ងៃនេះនៅក្នុងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀតបានធ្វើការត្រួតពិនិត្យតារាងនៃអ្នកជំងឺពេញវ័យចំនួន 1,095 នាក់ដែលត្រូវបានសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវ៉ាស៊ីនតោន ឬមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យ Chicago Rush ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមីនាដល់ថ្ងៃទី 8 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2020។
អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានកម្រិតអុកស៊ីសែនទាប (99%) និងដង្ហើមខ្លី (98%) ត្រូវបានផ្តល់អុកស៊ីហ្សែនបន្ថែម និងថ្នាំ corticosteroids ដើម្បីបំបាត់ការរលាក។
ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 1,095 នាក់ 197 (18%) បានស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។បើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមធម្មតា អ្នកជំងឺដែលមានតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមទាបគឺ 1.8 ទៅ 4.0 ដងទំនងជាស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ស្រដៀងគ្នានេះដែរ អ្នកជំងឺដែលមានអត្រាផ្លូវដង្ហើមខ្ពស់គឺ 1.9 ទៅ 3.2 ដងទំនងជាស្លាប់ជាងអ្នកជំងឺដែលមានអត្រាផ្លូវដង្ហើមធម្មតា។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចរាយការណ៍ពីការដកដង្ហើមខ្លី (10%) ឬក្អក (25%) ទោះបីជាកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមរបស់ពួកគេមានកម្រិត 91% ឬទាបជាងនេះ ឬពួកគេដកដង្ហើម 23 ដងក្នុងមួយនាទី ឬច្រើនជាងនេះ។"នៅក្នុងការសិក្សារបស់យើងមានតែ 10% នៃអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបានរាយការណ៍ថាមានការដកដង្ហើមខ្លី។រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមនៅពេលចូលរៀនមិនទាក់ទងនឹង hypoxemia [hypoxia] ឬមរណភាពទេ។នេះបញ្ជាក់ថា រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ហើយអាចនឹងមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បានត្រឹមត្រូវនោះទេ»។
សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយខ្ពស់ទាក់ទងនឹងកម្រិតអុកស៊ីសែនទាប និងអត្រាដកដង្ហើមលឿន។សីតុណ្ហភាពរាងកាយ ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម មិនមានអ្វីពាក់ព័ន្ធនឹងការស្លាប់នោះទេ។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៅពេលចូលរៀនគឺគ្រុនក្តៅ (73%) ។អាយុជាមធ្យមនៃអ្នកជំងឺគឺ 58 ឆ្នាំ 62% ជាបុរស ហើយមនុស្សជាច្រើនមានជំងឺមូលដ្ឋានដូចជា លើសឈាម (54%) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (33%) ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (12%) និងជំងឺខ្សោយបេះដូង (12%) ។
"ការរកឃើញទាំងនេះអនុវត្តចំពោះបទពិសោធន៍ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ COVID-19 ភាគច្រើន៖ នៅផ្ទះ មានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ ងឿងឆ្ងល់ពីរបៀបដើម្បីដឹងថាតើស្ថានភាពរបស់ពួកគេនឹងវិវឌ្ឍ ឬយ៉ាងណា ហើយឆ្ងល់ថាតើពេលណាដែលវាសមហេតុផលក្នុងការទៅមន្ទីរពេទ្យ" ។ Chatterjee Medical វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយនៅក្នុងសន្និសីទសារព័ត៌មាននៅសាកលវិទ្យាល័យវ៉ាស៊ីនតោន
អ្នកនិពន្ធបាននិយាយថា លទ្ធផលនៃការសិក្សាបង្ហាញថា សូម្បីតែអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលមានរោគសញ្ញា COVID-19 ធ្វើតេស្តវិជ្ជមាន និងមានលទ្ធផលមិនល្អដោយសារតែអាយុកាន់តែចាស់ ឬធាត់គួរតែគណនាដង្ហើមរបស់ពួកគេក្នុងមួយនាទី និងទទួលបានជីពចរដើម្បីវាស់ស្ទង់ពួកគេ។អ្នកនិពន្ធនៃការសិក្សាកំហាប់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាមរបស់ពួកគេបាននិយាយនៅផ្ទះ។ពួកគេបាននិយាយថា ឧបករណ៍វាស់ជីពចរអាចត្រូវបានកាត់នៅចុងម្រាមដៃរបស់អ្នក ហើយមានតម្លៃតិចជាង $20 ។ប៉ុន្តែទោះបីជាគ្មានឧបករណ៍វាស់ជីពចរក៏ដោយ ក៏អត្រាដកដង្ហើមលឿនអាចជាសញ្ញានៃការពិបាកដកដង្ហើម។
អ្នកនិពន្ធសហប្រធាន Nona Sotoodehnia, MD, MPH បាននិយាយនៅក្នុងសេចក្តីប្រកាសព័ត៌មានថា "វិធានការដ៏សាមញ្ញមួយគឺអត្រានៃការដកដង្ហើម - តើអ្នកដកដង្ហើមប៉ុន្មានដងក្នុងមួយនាទី" ។“ប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់លើការដកដង្ហើមទេ សូមឲ្យមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារតាមដានអ្នកមួយនាទី។ប្រសិនបើអ្នកដកដង្ហើម 23 ដងក្នុងមួយនាទី អ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
Sotoodehnia បានចង្អុលបង្ហាញថា glucocorticoids និងអុកស៊ីសែនបន្ថែមអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺ COVID-19 ។នាងបាននិយាយថា "យើងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវអុកស៊ីសែនបន្ថែមដើម្បីរក្សាភាពតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមពី 92% ទៅ 96%" ។"វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាមានតែអ្នកជំងឺដែលប្រើអុកស៊ីសែនបន្ថែមប៉ុណ្ណោះដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីឥទ្ធិពលសង្គ្រោះជីវិតរបស់ glucocorticoids" ។
អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានអំពាវនាវឱ្យមានការកែសម្រួលគោលការណ៍ណែនាំអំពីជំងឺកូវីដ-១៩ របស់មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ (CDC) និងអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ដែលណែនាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកូវីដ-១៩ ឱ្យស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ នៅពេលដែលពួកគេជួបប្រទះរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងដូចជា “ពិបាកដកដង្ហើម។ " និង "ពិបាកដកដង្ហើម" ។ការឈឺចាប់ថេរឬសម្ពាធក្នុងទ្រូង។”
អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ ទោះបីជាអត្រាដកដង្ហើមលឿន ហើយកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមបានធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ។គោលការណ៍ណែនាំមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ទំនាក់ទំនងគ្លីនិកដំបូងគេ (ដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារ និងអ្នកផ្តល់សេវាតាមទូរស័ព្ទ)។
លោក Chatterjee បាននិយាយថា "យើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ថា CDC និង WHO ពិចារណាលើការធ្វើកំណែទម្រង់គោលការណ៍ណែនាំរបស់ពួកគេ ដើម្បីយកទៅពិចារណាលើមនុស្សដែលមិនមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ដែលពិតជាសក្តិសមក្នុងការចូលមន្ទីរពេទ្យ និងការថែទាំ" ។ប៉ុន្តែមនុស្សមិនដឹងពីការណែនាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក និងមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺនោះទេ។គោលនយោបាយ;យើងទទួលបានការណែនាំនេះពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងរបាយការណ៍ព័ត៌មានរបស់យើង»។
CIDRAP-Center for Infectious Disease Research and Policy, Office of the Vice President for Research, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota
© 2021 The Regents of University of Minnesota ។រក្សារសិទ្ធគ្រប់យ៉ាង។សាកលវិទ្យាល័យ Minnesota គឺជាអ្នកអប់រំ និងនិយោជកដែលមានឱកាសស្មើគ្នា។
CIDRAP Â |Â ការិយាល័យអនុប្រធានស្រាវជ្រាវ |ទំនាក់ទំនងយើងខ្ញុំ M Â |² គោលការណ៍ឯកជនភាព
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ១៨-១៨-២០២១