ការកែលម្អយុទ្ធសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺ និងការគ្រប់គ្រងការជូនដំណឹងនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើការដុត

យើងប្រើខូគីដើម្បីបង្កើនបទពិសោធន៍របស់អ្នក។ដោយបន្តរុករកគេហទំព័រនេះ អ្នកយល់ព្រមចំពោះការប្រើប្រាស់ខូគីរបស់យើង។ព័ត៌មាន​បន្ថែម។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃស្បែកដែលរងរបួស ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ និងការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃតម្រូវការរបស់អ្នកជម្ងឺរលាកធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងសំឡេងរោទិ៍ជាបញ្ហាប្រឈមដ៏សំខាន់សម្រាប់អង្គភាពរលាក។
ជាផ្នែកនៃផែនការសាជីវកម្មដើម្បីកាត់បន្ថយការដាស់តឿនហួសហេតុ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃភាពអស់កម្លាំងដាស់តឿន អង្គភាពថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ Burns (BICU) នៃរដ្ឋ North Carolina បានដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់របស់ខ្លួនដោយជោគជ័យ។
កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងនេះបានបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាបន្តបន្ទាប់នៃសំឡេងរោទិ៍ដែលមិនអាចដំណើរការបាន និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវយុទ្ធសាស្រ្តគ្រប់គ្រងការជូនដំណឹងសម្រាប់ BICU គ្រែ 21 នៅមជ្ឈមណ្ឌល Jaycee Burn នៅរដ្ឋ North Carolina នៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Chapel Hill នៅសាកលវិទ្យាល័យ North Carolina ។ក្នុងរយៈពេលនៃការប្រមូលទិន្នន័យទាំងប្រាំក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំនីមួយៗ ចំនួនម៉ោងរោទិ៍ជាមធ្យមក្នុងមួយថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺនៅតែទាបជាងកម្រិតមូលដ្ឋានដំបូង។
"កម្មវិធីផ្អែកលើភស្តុតាងដើម្បីកាត់បន្ថយភាពអស់កម្លាំងនៃការជូនដំណឹងនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើការដុត" រៀបរាប់លម្អិតអំពីផែនការកែលម្អសុវត្ថិភាពនៃការជូនដំណឹង រួមទាំងការផ្លាស់ប្តូរការអនុវត្តការរៀបចំស្បែក និងយុទ្ធសាស្រ្តអប់រំបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកា។ការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងខែ សីហា របស់គិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំសំខាន់ (CCN)។
សហអ្នកនិពន្ធ Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL ទទួលខុសត្រូវជាចម្បងសម្រាប់ការអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកា BICU ជំនួយការគិលានុបដ្ឋាយិកា និងអ្នកព្យាបាលផ្លូវដង្ហើម។ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សានាងគឺជាគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្នែក IV នៅមជ្ឈមណ្ឌលរលាក។បច្ចុប្បន្ននាងគឺជាគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្នែកវះកាត់នៅ ICU នៃមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ VA ក្នុងទីក្រុង Durham រដ្ឋ North Carolina ។
យើងអាចកសាងលើកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទូទាំងស្ថាប័នរបស់យើងដើម្បីធ្វើការផ្លាស់ប្តូរដើម្បីកែលម្អការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺ និងយុទ្ធសាស្រ្តគ្រប់គ្រងការជូនដំណឹងជាក់លាក់ចំពោះបរិស្ថាន BICU ។សូម្បីតែនៅក្នុង BICU ដែលមានឯកទេសខ្ពស់ក៏ដោយ តាមរយៈការប្រើប្រាស់ការណែនាំអំពីការអនុវត្តដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាងនាពេលបច្ចុប្បន្ន គោលដៅនៃការកាត់បន្ថយការរងរបួសដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធដាស់តឿនគ្លីនិកគឺអាចសម្រេចបាន និងមាននិរន្តរភាព។”
មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្របានបង្កើតក្រុមការងារសុវត្ថិភាពការជូនដំណឹងពហុជំនាញក្នុងឆ្នាំ 2015 ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺថ្នាក់ជាតិរបស់គណៈកម្មាធិការរួម ដែលតម្រូវឱ្យមន្ទីរពេទ្យធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងការជូនដំណឹងជាអាទិភាពសម្រាប់សុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ និងប្រើប្រាស់ដំណើរការច្បាស់លាស់ដើម្បីកំណត់ និងគ្រប់គ្រងការជូនដំណឹងសំខាន់បំផុត។ក្រុមការងារបានអនុវត្តដំណើរការកែលម្អជាបន្តបន្ទាប់ សាកល្បងការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងអង្គភាពនីមួយៗ និងអនុវត្តចំណេះដឹងដែលបានរៀនទៅការធ្វើតេស្តទូលំទូលាយ។
BICU ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការរៀនសូត្រជាសមូហភាពនេះ ប៉ុន្តែប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមតែមួយគត់ដែលទាក់ទងនឹងការតាមដានអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមានស្បែកខូច។
ក្នុងអំឡុងពេលប្រមូលទិន្នន័យមូលដ្ឋានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ក្នុងខែមករា ឆ្នាំ 2016 ការជូនដំណឹងជាមធ្យម 110 បានកើតឡើងក្នុងមួយគ្រែក្នុងមួយថ្ងៃ។សំឡេងរោទិ៍ភាគច្រើនសមនឹងនិយមន័យនៃសំឡេងរោទិ៍ ដែលបង្ហាញថាប៉ារ៉ាម៉ែត្រកំពុងឆ្ពោះទៅរកកម្រិតដែលទាមទារការឆ្លើយតបភ្លាមៗ ឬសំឡេងរោទិ៍សំខាន់។
លើសពីនេះ ការវិភាគបង្ហាញថា សំឡេងរោទិ៍មិនត្រឹមត្រូវស្ទើរតែទាំងអស់គឺបណ្តាលមកពីការដកចេញនូវការត្រួតពិនិត្យអេឡិចត្រូតបេះដូង (ECG) នាំ ឬបាត់បង់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺ។
ការពិនិត្យឡើងវិញអក្សរសិល្ប៍បានបង្ហាញពីការខ្វះខាតការអនុវត្តល្អបំផុតដើម្បីកែលម្អការអនុលោមតាម ECG ជាមួយជាលិការលាកនៅក្នុងបរិស្ថាន ICU និងបានដឹកនាំ BICU ឱ្យបង្កើតដំណើរការរៀបចំស្បែកថ្មីជាពិសេសសម្រាប់ការដុតដើមទ្រូង បែកញើស ឬរោគសញ្ញា Stevens-Johnson / អ្នកជំងឺដែលមានជាតិពុល។ necrolysis ។
បុគ្គលិកបានតម្រឹមយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងការដាស់តឿន និងការអប់រំរបស់ពួកគេជាមួយនឹងសមាគមន៍គិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (AACN) របស់អាមេរិក "ការគ្រប់គ្រងការជូនដំណឹងអំពីការថែទាំស្រួចស្រាវពេញមួយវដ្តជីវិត៖ ECG និងជីពចរ oximetry"។ការដាស់តឿនការអនុវត្ត AACN គឺជាការណែនាំដែលផ្អែកលើភស្តុតាងដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយ និងគោលការណ៍ណែនាំដើម្បីណែនាំការអនុវត្តការគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្អែកលើភស្តុតាងនៅក្នុងបរិយាកាសការងារដែលមានសុខភាពល្អ។
បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍អប់រំដំបូង ចំនួននៃការជូនដំណឹងនៅចំណុចប្រមូលបានធ្លាក់ចុះជាង 50% ក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកអប់រំដំបូង ប៉ុន្តែវាបានកើនឡើងនៅចំណុចប្រមូលទីពីរ។ការសង្កត់ធ្ងន់ឡើងវិញនៃការអប់រំនៅក្នុងការប្រជុំបុគ្គលិក ការប្រជុំសុវត្ថិភាព ទីតាំងគិលានុបដ្ឋាយិកាថ្មី និងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតបាននាំឱ្យមានការថយចុះនៃចំនួនការជូនដំណឹងនៅចំណុចប្រមូលបន្ទាប់។
ក្រុមការងារនៅទូទាំងស្ថាប័នក៏បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យផ្លាស់ប្តូរការកំណត់សំឡេងរោទិ៍លំនាំដើម ដើម្បីបង្រួមជួរនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំឡេងរោទិ៍ ដើម្បីកាត់បន្ថយការជូនដំណឹងដែលមិនអាចដំណើរការបាន ខណៈពេលដែលនៅតែធានាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ។ICU ទាំងអស់រួមទាំង BICU បានអនុវត្តតម្លៃសំឡេងរោទិ៍លំនាំដើមថ្មី ដែលអាចជួយកែលម្អចំនួនសំឡេងរោទិ៍នៅក្នុង BICU ។
លោក Gorisek បាននិយាយថា "ការប្រែប្រួលនៃចំនួននៃការជូនដំណឹងក្នុងអំឡុងពេលពីរឆ្នាំបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការយល់ដឹងពីកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលិក រួមទាំងវប្បធម៌កម្រិតឯកតា សម្ពាធការងារ និងការផ្លាស់ប្តូរភាពជាអ្នកដឹកនាំ"។
ក្នុងនាមជាទិនានុប្បវត្តិការអនុវត្តគ្លីនិកប្រចាំពីរខែរបស់ AACN សម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកាសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង CCN គឺជាប្រភពដែលអាចទុកចិត្តបាននៃព័ត៌មានទាក់ទងនឹងការថែទាំគ្រែសម្រាប់អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
ស្លាក: រលាក, ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង, ការអប់រំ, អស់កម្លាំង, ការថែទាំសុខភាព, ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង, ថែទាំ, ដកដង្ហើម, ស្បែក, ស្ត្រេស, រោគសញ្ញា
នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍នេះ សាស្ត្រាចារ្យ John Rossen បាននិយាយអំពីការបន្តជំនាន់ក្រោយ និងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ។
នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍នេះ News-Medical បានពិភាក្សាជាមួយសាស្រ្តាចារ្យ Dana Crawford អំពីការងារស្រាវជ្រាវរបស់នាងអំឡុងពេលជំងឺរាតត្បាត COVID-19។
នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍នេះ News-Medical បានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត Neeraj Narula អំពីអាហារដែលកែច្នៃជ្រុល និងរបៀបដែលវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) របស់អ្នក។
News-Medical.Net ផ្តល់សេវាព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តនេះដោយអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។សូមចំណាំថាព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តនៅលើគេហទំព័រនេះមានគោលបំណងគាំទ្រជាជាងជំនួសទំនាក់ទំនងរវាងអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត/វេជ្ជបណ្ឌិត និងដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តដែលពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យ។